Inhoud

• Wat is maagklachten?
• Kan ik er zelf iets tegen doen?
• Wat kan de apotheker voor mij doen?
• In welke gevallen kan ik beter naar de huisarts gaan?
• Welke medicijnen worden gebruikt bij

Maagklachten

Wat is maagklachten?

Bij maagklachten kunt u last hebben van pijn boven in uw buik, brandend maagzuur en opboeren.

De klachten kunnen uit de maag zelf komen. Maar ook uit de slokdarm of het eerste stukje darm na de maag (de twaalfvingerige darm).

Maagklachten komen veel voor. Bijna iedereen heeft wel eens last van brandend maagzuur. Of van eten of drinken dat weer omhoog komt. Bijvoorbeeld na een grote maaltijd. Dat kan geen kwaad.

Als u vaak last heeft van uw maag of maagzuur, kan dat erg vervelend zijn. Meestal gaan maagklachten vanzelf weer over. Soms zijn er tijdelijk medicijnen nodig.

Heeft u langer dan 2 of 3 maanden last van uw klachten? Kijk bij: Ik heb lang last van mijn maag of maagzuur.

Meestal is het niet duidelijk waardoor uw maagklachten komen. Meestal heeft u geen ziekte en is uw maag niet beschadigd.

Uw maagklachten kunnen erger worden door:

• roken
• voeding, zoals:
  • alcohol
  • te veel eten
  • vet eten
  • eten met veel kruiden
  • mandarijn, sinaasappel, citroen (citrusvruchten)
  • ui
  • chocolade
  • pepermunt
  • zure dranken, zoals sinaasappelsap
  • frisdrank (drank met prik)
• psychische klachten, zoals:
  • angst
  • somberheid
  • stress
• meer druk op uw buik door:
  • te zwaar zijn (overgewicht)
  • hoesten
  • niet goed kunnen poepen (verstopping)
  • zwangerschap
• middenrifbreuk
  • de spieren van uw middenrif staan zo ver uit elkaar dat de bovenkant van de maag een beetje boven het middenrif uitsteekt
• medicijnen, zoals:
  • pijnstillers, zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac (NSAID’s)
  • medicijnen tegen bacteriën (antibiotica)
  • medicijnen tegen depressie
  • medicijn bij diabetes (metformine)
  • medicijnen tegen hoge bloeddruk (calcium-antagonisten)
  • plaspil (spironolacton)
  • medicijnen bij hart- en vaatziekten (nitraten)
  • bloedverdunners (DOAC’s)

Bij buikgriep heeft u ook klachten van uw maag, zoals misselijkheid, overgeven en buikpijn. Vaak ook diarree en soms koorts.

Heeft u langer dan 2 of 3 maanden last van uw maag of maagzuur? Dan komen uw klachten misschien door een ziekte, bijvoorbeeld een ontsteking of een maagzweer.

Kan ik er zelf iets tegen doen?

Wat kan de apotheker voor mij doen?

Brandend maagzuur, oprispingen en maagpijn
Er zijn verschillende vrij verkrijgbare medicijnen tegen brandend maagzuur, oprispingen en maagpijn. Gebruik deze medicijnen niet langer dan 2 weken achterelkaar. Komen uw klachten daarna terug, ga dan naar uw huisarts.

Af en toe last
U kunt een medicijn gebruiken dat maagzuur bindt en waarin algeldraat en een magnesiumzout zitten. Zo'n medicijn neutraliseert het maagzuur snel, vooral als u het als drank gebruikt. Deze medicijn mag u ook gebruiken tijdens zwangerschap en bij borstvoeding. Ze werken enkele uren. U mag ze meermalen per dag gebruiken.

De hele dag of vooral 's nachts last
U kunt het beste medicijnen gebruiken die de productie van maagzuur verminderen. Voorbeelden zijn omeprazol en pantoprazol.

Uw apotheker zorgt ervoor dat u uw medicijnen goed en veilig kunt gebruiken. Het maakt niet uit of u een medicijn korte tijd of langdurig nodig heeft.

• Receptcontrole

De apotheker controleert elk recept. Bijvoorbeeld: is het juiste medicijn voorgeschreven en meegegeven, is de dosering goed, kan het medicijn samen met andere medicijnen die u gebruikt. Als het nodig is, overlegt uw apotheker met uw huisarts of specialist.

• Overzicht van uw medicijnen

Uw apotheker houdt bij welke medicijnen u gebruikt. U kunt in de apotheek altijd om een overzicht van uw medicijnen vragen. Dit kunt u bijvoorbeeld meenemen als u uw specialist bezoekt, in het ziekenhuis wordt opgenomen of naar het buitenland gaat.

• Delen van informatie over uw medicijnen met andere zorgverleners

Uw apotheker, huisarts en het ziekenhuis kunnen informatie over uw medicijnen met elkaar delen als dat nodig is voor uw behandeling. Dit mag alleen als U daar toestemming voor geeft.

• Begeleiding bij nieuwe geneesmiddelen

Krijgt u een medicijn dat u in de afgelopen 12 maanden niet hebt gebruikt? Dan krijgt u extra uitleg over deze medicijnen.

• Ondersteuning als u uw medicijnen weleens vergeet in te nemen

De apotheker heeft daar hulpmiddelen voor. Als uw zorgverzekeraar toestemming geeft, kan uw apotheker uw medicijnen per dag en per tijdstip van inname in aparte zakjes voor u laten verpakken.

• Persoonlijk gesprek over uw medicijnen

Heeft u vragen over uw medicijnen, of problemen met het gebruik? Bijvoorbeeld moeite met slikken van medicijnen, openmaken van de verpakking, of last van een vervelende bijwerking? Vraag uw apotheker om een persoonlijk gesprek. Hij kijkt dan samen met u welke mogelijkheden er zijn om uw probleem te verhelpen.

• Medicatiebeoordeling

Uw apotheker en huisarts kunnen u uitnodigen voor een gesprek over uw medicijnen. Dit is mogelijk bij patiënten ouder dan 65 jaar die langdurig meer dan 5 medicijnen gebruiken. Samen met u bespreken ze of er verbetering mogelijk is. Als u bijvoorbeeld last hebt van bijwerkingen van een medicijn kan het soms vervangen worden door een ander medicijn.

• Zelfzorg

Bij de apotheek kunt u terecht voor advies over medicijnen die u zonder recept (= zelfzorgmedicijnen) kunt kopen, voor verbandmiddelen en cosmetica. De apotheek kan zelfzorgmedicijnen voor u opnemen in uw medicatiedossier. Dan kan de apotheker controleren of u ze veilig samen met uw receptmedicijnen kunt gebruiken.

• Bezorgservice

Bent u moeilijk ter been? Informeer bij uw apotheek of zij uw medicijnen bij u thuis kunnen bezorgen.

In welke gevallen kan ik beter naar de huisarts gaan?

Wanneer u moet bellen bij maagklachten hangt af van uw situatie:

Maagklachten of hartklachten?

Soms kunnen andere klachten lijken op maagklachten. Bijvoorbeeld hartklachten. Wanneer je moet bellen lees je bij pijn op de borst.

Direct bellen

Bel direct de huisarts of huisartsen-spoedpost als u maagklachten heeft en 1 of meer van deze klachten:

• Uw poep is plakkerig en zwart (dus niet donkerbruin).
• U geeft bloed over.
• De pijn gaat niet meer weg.
• De pijn is zo erg dat u het niet meer volhoudt.
• U wordt suf en valt steeds bijna flauw.
• U heeft heftige buikpijn die erger wordt als u beweegt.
• De pijn wordt erger als u uw buik aanraakt of loslaat.
• De pijn wordt erger als u hoest of lacht.
• U heeft heftige buikpijn en koorts.

Wel bellen, geen haast

Bel uw huisarts op werkdagen of maak een afspraak als 1 of meer van deze dingen voor u klopt:

• U heeft maagklachten en u heeft in uw kindertijd gewoond in een gebied waar veel mensen de maagbacterie hebben:
  • landen rond de Middellandse Zee, zoals Frankrijk, Spanje en Italië
  • Oost-Europa, zoals Polen, Roemenië en Tsjechië
  • het Midden-Oosten, zoals Syrië, Irak en Iran
  • Azië
  • Afrika
  • Midden-Amerika
  • Zuid-Amerika
• U heeft langer dan 2 of 3 maanden last van maagklachten.
• Uw maagklachten veranderen, worden erger of blijven steeds terug komen.
• U twijfelt of u maagmedicijnen kunt gaan gebruiken.
• U gebruikt maagmedicijnen, maar ze helpen niet genoeg.
• U wilt stoppen met maagmedicijnen.

Bij een maagverkleining

Heeft u een maagverkleining gehad en wilt u weten wanneer u uw huisarts moet bellen? Kijk bij een maagverkleining gehad.

Welke medicijnen worden gebruikt bij

Antacida
Antacida zijn stoffen die het maagzuur binden en neutraliseren. Hierdoor neemt de overmaat aan maagzuur af en de pijn zal snel verminderen. Antacida worden vaak in combinatie met andere medicijnen gegeven.

Voorbeelden zijn algeldraat, algeldraat met een magnesiumzout, aluminiumhydroxidemagnesiumcarbonaat, calciumcarbonaat, calciumcarbonaat met magnesiumsubcarbonaat, hydrotalciet en magnesiumoxide.

Antacida kunnen ook worden gecombineerd met alginzuur. Alginezuur vormt een met een beschermde laag boven op de maaginhoud die de slokdarm beschermt tegen inwerking maagzuur. Een voorbeeld is alginezuur met zuurbindende carbonaten.

H2-blokkers
H2-blokkers verminderen de aanmaak van maagzuur. Daardoor verminderen klachten als maagpijn en/of zuurbranden. Ook als er langdurig maagbeschadigende medicijnen moeten worden gebruiken, kunnen gedurende langere tijd H2-blokkers worden voorgeschreven. Zo wordt voorkomen dat er een maagzweer ontstaat. Voorbeelden zijn cimetidine en famotidine.

Protonpompremmers
Protonpompremmers verminderen de aanmaak van maagzuur. Daardoor verminderen klachten als maagpijn en/of zuurbranden. Ze werken sterker dan de hierboven beschreven H2-blokkers. Ook als er langdurig maagbeschadigende medicijnen moeten worden gebruiken, kan gedurende lange tijd een protonpompremmer worden voorgeschreven. Zo wordt voorkomen dat er een maagzweer ontstaat. Voorbeelden zijn esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol en rabeprazol.

Erytromycine
Artsen schrijven erytromycine in uitzonderingsgevallen voor bij een gestoorde lediging van de maag, als andere medicijnen niet voldoende helpen. Een bij-effect van erytromycine is dat het de beweging van het maagdarmkanaal stimuleert. Het kan de doorgang van het voedsel door maag en darmen verbeteren. Dit effect houdt dus geen verband met de werking tegen bacteriën.

Kamille
Kamille werkt licht ontstekingremmend en ontsmettend en heeft een licht ontspannend effect op maag en darmen, heeft een beschermend effect op het maagslijmvlies en vermindert spierkrampen. Kamillethee wordt soms gebruikt bij een maag die van streek is.

Maagwandbeschermers
Maagwandbeschermers vormen een beschermende laag op het slijmvlies van maag en darmen. Een voorbeeld is sucralfaat. Sucralfaat vormt samen met eiwitten in maag en darm een beschermende laag op beschadigingen in het maagslijmvlies. Hierdoor wordt de beschadiging beschermd tegen de inwerking van maagzuur.

Natriumcitraat-drank
Natriumcitraat-drank is een medicijn dat snel de hoeveelheid zuur in de maag vermindert. Het wordt vooral bij kinderen gebruikt.

Artisjokblad, paardenbloem, boldoblad en mariadistel
Het kruidenmiddel met artisjokblad, paardenbloem, boldoblad en mariadistel kan worden gebruikt bij maagklachten als brandend maagzuur en misselijk zijn. Hoe het precies werkt is niet bekend. Er is geen bewijs dat dit kruidenmiddel werkt bij maagklachten als brandend maagzuur en misselijk zijn.

Tricyclische antidepressiva
De tricyclische antidepressiva amitriptyline, imipramine en nortriptyline worden soms ingezet als protonpompremmers niet goed genoeg werken. Ze verlichten de pijn en zorgen er mogelijk voor dat er minder maagzuur wordt aangemaakt.